Setahun Jokowi-Ma'ruf Amin, Ahli Kesmas: Ada Komitmen Perkuat Cakupan JKN-KIS

Berdasarkan catatan BPJS Kesehatan, pembiayaan JKN-KIS meningkat dari tahun ke tahun. Hal ini disampaikan Direktur Jaminan Pelayanan Kesehatan BPJS Kesehatan Maya Amiarny Rusady.

Sekitar 80 persen dari pengeluaran JKN-KIS terserap untuk pembiayaan pelayanan kesehatan di rumah sakit dan 20 persen untuk pembiayaan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP).

"Pembiayaan Program JKN-KIS dari tahun ke tahun terus mengalami peningkatan. Dari yang awalnya sebesar Rp 42,7 triliun pada tahun 2014 menjadi Rp 108,7 triliun pada tahun 2019," ujar Maya dalam Pertemuan Nasional II Tim Kendali Mutu dan Kendali Biaya (TKMKB) Tahun 2020, Selasa (1/9/2020).

Persalinan menggunakan metode operasi caesar menjadi salah satu layanan JKN-KIS yang mengalami peningkatan kasus secara signifikan dari tahun ke tahun. Pada tahun 2019, tercatat ada 608.994 prosedur operasi caesar di rumah sakit.

Sementara itu, persalinan normal di FKTP tercatat ada 1.066.559 prosedur. Jika ditotal, dari 1.675.553 prosedur persalinan, sebanyak 36 persen merupakan prosedur persalinan dengan operasi caesar.

Pelayanan JKN-KIS juga mengalami penguatan selama pandemi COVID-19, terutama peran Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) harus diperkuat. FKTP juga terjun dalam mengedukasi dan menggerakkan masyarakat untuk menerapkan Gerakan Nasional Disiplin Protokol Kesehatan.

“Dalam Rapat Terbatas (Ratas) 13 Juli 2020 lalu, Presiden Jokowi menekankan pentingnya kita semua secara masif untuk melakukan Gerakan Nasional Displin Protokol Kesehatan," ujar Direktur Utama BPJS Kesehatan Fachmi Idris dalam acara Pengumuman Pemenang Lomba Vlog FKTP, Kamis (27/8/2020).

"Dalam hal ini, FKTP menjadi instrumen strategis yang berperan besar untuk menumbuhkan aktivitas Gerakan Nasional Disiplin Protokol Kesehatan di tengah masyarakat."

FKTP yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan memiliki daftar nama-nama peserta JKN-KIS yang dapat dijadikan target sosialisasi dan edukasi upaya promotif preventif. Ini untuk menekan pertambahan angka kasus Covid-19.

Oleh karena itu, Fachmi meminta kerjasama FKTP bergotong royong memberikan pencerahan kepada peserta JKN-KIS yang terdaftar di masing-masing FKTP mengenai pentingnya menerapkan protokol kesehatan di segala aktivitas.

“Saya yakin, setiap FKTP paham persis siapa saja peserta JKN-KIS yang berisiko tinggi. Misalnya, peserta Program Pengelolaan Penyakit Kronis (Prolanis), peserta dengan komorbid (penyakit penyerta), peserta lansia, dan sebagainya," terang Fachmi.

"Para peserta ini hendaknya diperhatikan secara khusus. FKTP dapat melakukan upaya promotif preventif individual. Melalui edukasi yang optimal, diharapkan angka fatalitas COVID-19 bisa ditekan semaksimal mungkin."

Selama pandemi COVID-19, BPJS Kesehatan juga berupaya menghadirkan berbagai kemudahan bagi badan usaha untuk mengakses layanan JKN-KIS. Dari layanan administrasi, layanan kesehatan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) dan rumah sakit, hingga layanan informasi dan pengaduan peserta JKN-KIS.

“Pada tahun 2019, indeks kepuasan badan usaha terhadap BPJS Kesehatan tercatat mencapai skor 84 persen. Angka ini meningkat dari skor tahun sebelumnya sebesar 78,1 persen," kata Direktur Perluasan dan Pelayanan Peserta BPJS Kesehatan Andayani Budi Lestari dalam acara Temu Pelanggan Peserta JKN-KIS Tahun 2020, Selasa (13/10/2020).

"Capaian ini merupakan wujud nyata komitmen kami melakukan penyempurnaan pelayanan terhadap peserta JKN-KIS dari segmen Pekerja Penerima Upah (PPU) badan usaha."

Dari sisi administrasi, BPJS Kesehatan telah mengembangkan aplikasi e-Dabu Mobile. Berbeda dengan aplikasi e-Dabu yang selama ini harus diakses melalui laptop atau personal computer (PC), aplikasi e-Dabu Mobile dapat diakses dengan mudah oleh PIC badan usaha kapan dan di mana saja melalui ponsel.

Aplikasi yang bisa diunduh melalui Playstore juga telah dilengkapi dengan fitur untuk mengecek status kepesertaan JKN-KIS pekerja dan anggota keluarganya, riwayat pembayaran iuran, data mutasi pekerja, tren pembayaran, serta konten kesehatan.

Sederet layanan administratif juga dapat diakses peserta JKN-KIS badan usaha melalui berbagai kanal lainnya, seperti aplikasi Mobile JKN, Mal Pelayanan Publik, BPJS Kesehatan Care Center 1500 400, serta Pelayanan Administrasi melalui WhatsApp (PANDAWA).

BPJS Kesehatan pun menghadirkan kemudahan layanan informasi dan pengaduan melalui fitur Pengaduan Keluhan di Mobile JKN, Chat Assistant JKN (Chika), dan ada petugas BPJS Kesehatan Siap Membantu! (BPJS SATU!) di rumah sakit.

“Selama COVID-19, pemanfaatan layanan administratif lewat kanal digital mengalami kenaikan yang cukup signifikan. Sampai Agustus 2020, aplikasi Mobile JKN sudah digunakan oleh 9,9 juta peserta JKN-KIS," lanjut Andayani sebagaimana keterangan resmi yang diterima Health Liputan6.com.

"Peserta banyak memanfaatkan aplikasi JKN untuk melakukan perubahan lokasi FKTP dan alamat peserta JKN-KIS. Ini adalah fitur-fitur di Mobile JKN yang paling banyak dimanfaatkan penggunanya. Demikian halnya, layanan BPJS Kesehatan Care Center 1500 400, jumlah pemanfaatannya pun ikut bertambah."

Dalam hal pelayanan kesehatan, BPJS Kesehatan menyediakan layanan Skrining Mandiri COVID-19, antrean online, teleconsulting, informasi ketersediaan tempat tidur, informasi jadwal antrean operasi, serta daftar obat bagi peserta dengan penyakit kronis yang ditanggung BPJS Kesehatan.

Seluruh layanan tersebut dapat diakses peserta JKN-KIS melalui Mobile JKN.

“Harapan kami, badan usaha dapat meneruskan informasi ini kepada para pekerjanya agar mereka dapat benar-benar paham dan bisa seoptimal mungkin memanfaatkan aneka kemudahan layanan yang telah kami sediakan," tambah Andayani.

"Kami juga berharap, badan usaha yang memiliki fasilitas kesehatan dapat menjadi mitra BPJS Kesehatan. Selain mempermudah pekerjanya memeroleh pelayanan kesehatan, diharapkan fasilitas kesehatan milik badan usaha tersebut juga dapat melayani peserta JKN-KIS lainnya."