Ciri Kolesterol Naik: Kenali Gejala dan Cara Mengatasinya

Definisi Kolesterol Tinggi

Liputan6.com, Jakarta Kolesterol tinggi atau hiperkolesterolemia adalah kondisi di mana kadar kolesterol dalam darah melebihi batas normal. Kolesterol merupakan zat lemak yang diproduksi secara alami oleh tubuh dan dibutuhkan untuk membentuk sel-sel sehat, memproduksi hormon, dan membantu proses pencernaan. Namun, ketika kadarnya berlebihan, kolesterol dapat menimbulkan masalah kesehatan serius.

Secara umum, kadar kolesterol total dianggap normal jika berada di bawah 200 mg/dL. Kadar antara 200-239 mg/dL termasuk kategori batas tinggi, sedangkan di atas 240 mg/dL sudah tergolong tinggi dan berisiko. Selain kolesterol total, perlu diperhatikan juga kadar kolesterol LDL (Low Density Lipoprotein) atau kolesterol jahat dan HDL (High Density Lipoprotein) atau kolesterol baik.

Kolesterol LDL yang tinggi dapat menumpuk di dinding pembuluh darah dan membentuk plak yang menyebabkan penyempitan arteri (aterosklerosis). Sebaliknya, HDL membantu membersihkan kelebihan kolesterol dari pembuluh darah. Kadar LDL yang ideal adalah di bawah 100 mg/dL, sementara HDL sebaiknya di atas 60 mg/dL.

Meski kolesterol tinggi sering dikaitkan dengan usia lanjut, namun kondisi ini juga bisa terjadi pada usia muda. Faktor genetik dan gaya hidup berperan penting dalam menentukan kadar kolesterol seseorang. Karena itu, penting untuk memahami penyebab dan ciri-ciri kolesterol naik agar bisa melakukan pencegahan dan penanganan sedini mungkin.

Terdapat beberapa faktor yang dapat menyebabkan peningkatan kadar kolesterol dalam darah, antara lain:

1. Faktor Genetik

Beberapa orang memiliki kecenderungan genetik untuk memproduksi kolesterol dalam jumlah berlebih. Kondisi ini disebut hiperkolesterolemia familial, di mana tubuh kesulitan membuang kelebihan kolesterol LDL dari darah. Jika memiliki riwayat keluarga dengan kolesterol tinggi, seseorang memiliki risiko lebih besar mengalami kondisi serupa.

2. Pola Makan Tidak Sehat

Konsumsi makanan tinggi lemak jenuh dan lemak trans secara berlebihan dapat meningkatkan kadar kolesterol jahat (LDL) dalam darah. Makanan yang perlu diwaspadai antara lain:

• Daging merah berlemak
• Produk susu tinggi lemak
• Makanan cepat saji
• Gorengan
• Makanan olahan yang mengandung minyak kelapa sawit atau minyak kelapa

3. Kurang Aktivitas Fisik

Gaya hidup sedentari atau kurang bergerak dapat menurunkan kadar kolesterol baik (HDL) dan meningkatkan risiko obesitas. Olahraga teratur membantu meningkatkan HDL yang berperan membersihkan kelebihan kolesterol dari pembuluh darah.

4. Obesitas

Kelebihan berat badan, terutama di area perut, berkaitan erat dengan peningkatan kadar kolesterol total dan LDL. Obesitas juga dapat menurunkan kadar HDL yang berfungsi melindungi jantung.

5. Merokok

Kebiasaan merokok dapat menurunkan kadar kolesterol HDL dan meningkatkan risiko penumpukan plak di pembuluh darah. Nikotin dalam rokok juga memicu peradangan yang memperburuk kondisi pembuluh darah.

6. Konsumsi Alkohol Berlebihan

Meski konsumsi alkohol dalam jumlah sedang dapat meningkatkan HDL, namun konsumsi berlebihan justru dapat meningkatkan kadar trigliserida dan risiko penyakit jantung.

7. Usia dan Jenis Kelamin

Risiko kolesterol tinggi meningkat seiring bertambahnya usia. Wanita sebelum menopause umumnya memiliki kadar kolesterol lebih rendah dibanding pria, namun risiko meningkat setelah menopause akibat penurunan hormon estrogen.

8. Penyakit Tertentu

Beberapa kondisi medis dapat memengaruhi kadar kolesterol, seperti:

• Diabetes
• Hipotiroidisme
• Penyakit ginjal kronis
• Sindrom ovarium polikistik (PCOS)

Memahami penyebab kolesterol tinggi penting untuk melakukan langkah pencegahan dan penanganan yang tepat. Dengan mengenali faktor risiko, seseorang dapat melakukan perubahan gaya hidup atau mendapatkan perawatan medis yang sesuai untuk menjaga kadar kolesterol tetap dalam batas normal.

Kolesterol tinggi sering disebut sebagai "pembunuh diam-diam" karena umumnya tidak menimbulkan gejala yang spesifik hingga komplikasi serius terjadi. Namun, ada beberapa tanda dan gejala yang bisa menjadi indikasi peningkatan kadar kolesterol dalam darah. Berikut ini adalah ciri-ciri kolesterol naik yang perlu diwaspadai:

1. Mudah Lelah dan Mengantuk

Salah satu ciri kolesterol naik yang sering diabaikan adalah mudah merasa lelah dan mengantuk meski telah cukup beristirahat. Hal ini terjadi karena penumpukan plak di pembuluh darah menghambat aliran darah yang membawa oksigen dan nutrisi ke seluruh tubuh, termasuk otak. Akibatnya, tubuh menjadi lebih cepat lelah dan sulit berkonsentrasi.

2. Nyeri atau Pegal di Bagian Tengkuk

Rasa tidak nyaman di area tengkuk dan pundak sering dikaitkan dengan kolesterol tinggi. Ini disebabkan oleh gangguan aliran darah ke otot-otot di area tersebut akibat penyempitan pembuluh darah. Jika dibiarkan, kondisi ini dapat menyebabkan sakit kepala yang persisten.

3. Nyeri Dada

Nyeri dada atau angina merupakan gejala yang perlu diwaspadai karena bisa mengindikasikan penyumbatan pembuluh darah jantung akibat penumpukan plak kolesterol. Rasa nyeri ini bisa menjalar ke lengan, rahang, atau punggung, terutama saat melakukan aktivitas fisik.

4. Kesemutan pada Tangan dan Kaki

Sensasi kesemutan atau mati rasa pada ekstremitas, terutama di tangan dan kaki, bisa menjadi tanda gangguan sirkulasi akibat penyempitan pembuluh darah. Kolesterol tinggi dapat menyebabkan penebalan dinding pembuluh darah yang menghambat aliran darah ke jaringan tubuh.

5. Xanthoma dan Xanthelasma

Xanthoma adalah penumpukan lemak di bawah kulit yang tampak sebagai benjolan berwarna kekuningan. Sementara xanthelasma adalah deposit lemak di sekitar kelopak mata. Kedua kondisi ini sering kali menjadi tanda visual dari kadar kolesterol yang sangat tinggi, terutama pada kasus hiperkolesterolemia familial.

6. Perubahan pada Kuku

Kuku yang berubah warna menjadi kekuningan atau menebal bisa menjadi indikasi gangguan sirkulasi akibat kolesterol tinggi. Perubahan ini terjadi karena berkurangnya aliran darah ke ujung-ujung jari.

7. Gangguan Pencernaan

Kolesterol tinggi dapat memengaruhi fungsi hati dan menyebabkan gejala seperti perut kembung, mual, atau rasa tidak nyaman di area perut. Ini terjadi karena hati kesulitan memproses kelebihan lemak dalam tubuh.

8. Gangguan Penglihatan

Dalam kasus yang parah, kolesterol tinggi dapat memengaruhi pembuluh darah di mata, menyebabkan penglihatan kabur atau perubahan mendadak pada ketajaman penglihatan.

9. Sesak Napas

Jika plak kolesterol mulai menumpuk di pembuluh darah paru-paru, seseorang mungkin mengalami kesulitan bernapas, terutama saat beraktivitas fisik.

10. Sakit Kepala

Sakit kepala yang persisten, terutama di bagian belakang kepala, bisa menjadi tanda gangguan aliran darah ke otak akibat penyempitan pembuluh darah.

Penting untuk diingat bahwa gejala-gejala ini tidak selalu berarti seseorang mengalami kolesterol tinggi, dan sebaliknya, kolesterol tinggi bisa terjadi tanpa gejala apapun. Karena itu, pemeriksaan rutin kadar kolesterol sangat dianjurkan, terutama bagi mereka yang memiliki faktor risiko. Jika mengalami beberapa gejala di atas, terutama jika disertai faktor risiko seperti obesitas atau riwayat keluarga dengan kolesterol tinggi, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Diagnosis kolesterol tinggi umumnya dilakukan melalui serangkaian pemeriksaan dan evaluasi medis. Berikut adalah langkah-langkah yang biasanya dilakukan dalam proses diagnosis:

1. Anamnesis (Wawancara Medis)

Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan pasien, termasuk:

• Gejala yang dialami
• Riwayat penyakit keluarga, terutama terkait kolesterol tinggi dan penyakit jantung
• Pola makan dan gaya hidup
• Penggunaan obat-obatan

2. Pemeriksaan Fisik

Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik untuk mencari tanda-tanda kolesterol tinggi atau komplikasinya, seperti:

• Pengukuran berat badan dan tinggi badan untuk menghitung Indeks Massa Tubuh (IMT)
• Pemeriksaan tekanan darah
• Pemeriksaan xanthoma atau xanthelasma
• Pemeriksaan denyut nadi dan suara jantung

3. Tes Darah (Profil Lipid)

Pemeriksaan utama untuk mendiagnosis kolesterol tinggi adalah tes darah yang disebut profil lipid. Tes ini mengukur:

• Kolesterol total
• LDL (Low-Density Lipoprotein) atau kolesterol "jahat"
• HDL (High-Density Lipoprotein) atau kolesterol "baik"
• Trigliserida

Untuk hasil yang akurat, pasien biasanya diminta berpuasa selama 9-12 jam sebelum pengambilan sampel darah.

4. Pemeriksaan Tambahan

Tergantung pada hasil tes awal dan faktor risiko pasien, dokter mungkin merekomendasikan pemeriksaan tambahan seperti:

• Tes gula darah untuk memeriksa diabetes
• Tes fungsi tiroid
• Elektrokardiogram (EKG) untuk memeriksa aktivitas listrik jantung
• Tes stres jantung untuk menilai aliran darah ke jantung
• Pemindaian arteri karotis untuk memeriksa penumpukan plak di leher

5. Evaluasi Risiko Kardiovaskular

Dokter akan mengevaluasi risiko penyakit jantung dan pembuluh darah berdasarkan hasil tes dan faktor risiko lainnya, seperti usia, jenis kelamin, tekanan darah, dan status merokok.

6. Frekuensi Pemeriksaan

Rekomendasi umum untuk pemeriksaan kolesterol:

• Usia 20-39 tahun: setiap 4-6 tahun jika tidak ada faktor risiko
• Usia 40-75 tahun atau memiliki faktor risiko: setiap 1-2 tahun
• Usia di atas 75 tahun: sesuai rekomendasi dokter

7. Interpretasi Hasil

Hasil tes profil lipid biasanya diinterpretasikan sebagai berikut:

• Kolesterol total:
  • Normal: < 200 mg/dL
  • Batas tinggi: 200-239 mg/dL
  • Tinggi: ≥ 240 mg/dL
• LDL:
  • Optimal: < 100 mg/dL
  • Mendekati optimal: 100-129 mg/dL
  • Batas tinggi: 130-159 mg/dL
  • Tinggi: 160-189 mg/dL
  • Sangat tinggi: ≥ 190 mg/dL
• HDL:
  • Rendah: < 40 mg/dL (pria), < 50 mg/dL (wanita)
  • Optimal: ≥ 60 mg/dL
• Trigliserida:
  • Normal: < 150 mg/dL
  • Batas tinggi: 150-199 mg/dL
  • Tinggi: 200-499 mg/dL
  • Sangat tinggi: ≥ 500 mg/dL

Diagnosis kolesterol tinggi tidak hanya berdasarkan satu kali pemeriksaan, tetapi juga mempertimbangkan faktor risiko lain dan kondisi kesehatan secara keseluruhan. Setelah diagnosis ditegakkan, dokter akan merekomendasikan rencana pengobatan yang sesuai, yang mungkin meliputi perubahan gaya hidup, diet, olahraga, dan dalam beberapa kasus, pengobatan dengan obat-obatan penurun kolesterol.

Penanganan kolesterol tinggi bertujuan untuk menurunkan kadar kolesterol dalam darah dan mengurangi risiko komplikasi kardiovaskular. Pendekatan pengobatan biasanya melibatkan kombinasi perubahan gaya hidup dan terapi farmakologis. Berikut adalah berbagai metode pengobatan kolesterol tinggi:

1. Perubahan Gaya Hidup

Langkah pertama dalam mengatasi kolesterol tinggi adalah melakukan perubahan gaya hidup, yang meliputi:

• Diet rendah lemak jenuh dan tinggi serat
• Olahraga teratur minimal 30 menit per hari, 5 kali seminggu
• Menghentikan kebiasaan merokok
• Membatasi konsumsi alkohol
• Mengelola stres
• Menurunkan berat badan jika mengalami obesitas

2. Terapi Farmakologis

Jika perubahan gaya hidup tidak cukup efektif, dokter mungkin meresepkan obat-obatan untuk menurunkan kolesterol. Beberapa jenis obat yang umum digunakan antara lain:

a. Statin

Obat golongan statin bekerja dengan menghambat produksi kolesterol di hati. Contohnya termasuk atorvastatin, simvastatin, dan rosuvastatin. Statin merupakan pilihan utama untuk menurunkan LDL.

b. Penghambat Penyerapan Kolesterol

Obat seperti ezetimibe bekerja dengan mengurangi penyerapan kolesterol di usus.

c. Bile Acid Sequestrants

Obat-obatan seperti cholestyramine dan colesevelam mengikat asam empedu di usus, sehingga mengurangi penyerapan kolesterol.

d. Fibrat

Obat golongan fibrat seperti fenofibrat dan gemfibrozil terutama efektif untuk menurunkan kadar trigliserida dan meningkatkan HDL.

e. Niacin

Vitamin B3 dalam dosis tinggi dapat membantu meningkatkan HDL dan menurunkan LDL serta trigliserida.

f. PCSK9 Inhibitor

Obat-obatan baru seperti evolocumab dan alirocumab bekerja dengan meningkatkan kemampuan hati untuk menyerap dan membuang LDL dari darah.

3. Pengobatan Alternatif dan Suplemen

Beberapa pendekatan alternatif yang mungkin membantu menurunkan kolesterol meliputi:

• Suplemen omega-3
• Bawang putih
• Teh hijau
• Sterol dan stanol tumbuhan

Namun, efektivitas dan keamanan pengobatan alternatif ini masih perlu penelitian lebih lanjut. Selalu konsultasikan dengan dokter sebelum menggunakan suplemen atau pengobatan alternatif.

4. Monitoring dan Evaluasi

Setelah memulai pengobatan, penting untuk melakukan pemeriksaan rutin untuk memantau efektivitas terapi dan mendeteksi efek samping yang mungkin timbul. Dokter biasanya akan menyarankan pemeriksaan profil lipid setiap 3-6 bulan atau sesuai kebutuhan.

5. Pendekatan Personalisasi

Pengobatan kolesterol tinggi harus disesuaikan dengan kondisi individu, mempertimbangkan faktor-faktor seperti:

• Usia dan jenis kelamin
• Riwayat kesehatan dan penyakit penyerta
• Tingkat risiko kardiovaskular
• Preferensi dan toleransi pasien terhadap pengobatan

6. Penanganan Kondisi Penyerta

Jika kolesterol tinggi disertai dengan kondisi lain seperti diabetes atau hipertensi, penanganan terpadu diperlukan untuk mengoptimalkan hasil pengobatan.

Penting untuk diingat bahwa pengobatan kolesterol tinggi merupakan proses jangka panjang yang membutuhkan komitmen dan kerjasama antara pasien dan tim medis. Kepatuhan terhadap rejimen pengobatan dan perubahan gaya hidup yang konsisten sangat penting untuk mencapai dan mempertahankan kadar kolesterol yang sehat.

Pencegahan kolesterol tinggi merupakan langkah penting dalam menjaga kesehatan jantung dan pembuluh darah. Dengan menerapkan gaya hidup sehat dan melakukan pemeriksaan rutin, risiko peningkatan kadar kolesterol dapat diminimalkan. Berikut adalah beberapa cara efektif untuk mencegah kolesterol tinggi:

1. Menerapkan Pola Makan Sehat

Pola makan yang seimbang dan kaya nutrisi dapat membantu menjaga kadar kolesterol tetap normal. Beberapa tips untuk diet sehat meliputi:

• Membatasi konsumsi lemak jenuh dan lemak trans
• Mengonsumsi lebih banyak buah dan sayuran
• Memilih sumber protein rendah lemak seperti ikan, daging tanpa lemak, dan kacang-kacangan
• Mengonsumsi makanan tinggi serat seperti gandum utuh, oatmeal, dan kacang-kacangan
• Membatasi konsumsi gula dan makanan olahan
• Menggunakan minyak sehat seperti minyak zaitun atau minyak kanola untuk memasak

2. Berolahraga Secara Teratur

Aktivitas fisik yang rutin dapat membantu meningkatkan kadar HDL (kolesterol baik) dan menurunkan LDL (kolesterol jahat). Rekomendasi umum meliputi:

• Minimal 150 menit aktivitas aerobik intensitas sedang per minggu, seperti jalan cepat, berenang, atau bersepeda
• Atau 75 menit aktivitas aerobik intensitas tinggi per minggu
• Kombinasikan dengan latihan kekuatan 2-3 kali seminggu

3. Menjaga Berat Badan Ideal

Kelebihan berat badan dapat meningkatkan risiko kolesterol tinggi. Langkah-langkah untuk mencapai dan mempertahankan berat badan ideal meliputi:

• Mengontrol porsi makan
• Menghindari makanan tinggi kalori dan rendah nutrisi
• Meningkatkan aktivitas fisik harian
• Menetapkan target penurunan berat badan yang realistis (0,5-1 kg per minggu)

4. Berhenti Merokok

Merokok dapat menurunkan kadar HDL dan meningkatkan risiko penyakit jantung. Berhenti merokok dapat membantu meningkatkan profil lipid dan kesehatan jantung secara keseluruhan.

5. Membatasi Konsumsi Alkohol

Konsumsi alkohol berlebihan dapat meningkatkan kadar trigliserida dan tekanan darah. Jika mengonsumsi alkohol, lakukan dengan moderasi (maksimal 1 gelas per hari untuk wanita dan 2 gelas per hari untuk pria).

6. Mengelola Stres

Stres kronis dapat memengaruhi kadar kolesterol dan meningkatkan risiko penyakit jantung. Teknik manajemen stres yang efektif meliputi:

• Meditasi atau yoga
• Teknik pernapasan dalam
• Olahraga teratur
• Hobi yang menenangkan
• Tidur yang cukup dan berkualitas

7. Pemeriksaan Kesehatan Rutin

Melakukan pemeriksaan kolesterol secara rutin penting untuk deteksi dini dan pencegahan. Frekuensi pemeriksaan tergantung pada usia dan faktor risiko:

• Usia 20-39 tahun: setiap 4-6 tahun jika tidak ada faktor risiko
• Usia 40 tahun ke atas: setiap 1-2 tahun atau sesuai rekomendasi dokter
• Lebih sering jika memiliki faktor risiko seperti riwayat keluarga, diabetes, atau hipertensi

8. Menghindari Makanan Tinggi Kolesterol

Meskipun pengaruh kolesterol dari makanan terhadap kadar kolesterol darah bervariasi antar individu, membatasi konsumsi makanan tinggi kolesterol dapat membantu, terutama bagi yang sensitif. Makanan yang perlu dibatasi meliputi:

• Kuning telur dalam jumlah berlebihan
• Organ dalam hewan
• Makanan laut seperti udang dan cumi dalam jumlah besar
• Produk susu tinggi lemak

9. Mengonsumsi Makanan yang Menurunkan Kolesterol

Beberapa jenis makanan telah terbukti membantu menurunkan kadar kolesterol, seperti:

• Oatmeal dan makanan tinggi serat larut lainnya
• Kacang-kacangan, terutama kacang almond dan walnut
• Ikan berlemak seperti salmon, makarel, dan sarden yang kaya omega-3
• Alpukat yang kaya akan lemak sehat
• Minyak zaitun extra virgin

10. Edukasi dan Kesadaran

Meningkatkan pengetahuan tentang kolesterol dan faktor risikonya dapat membantu dalam membuat keputusan gaya hidup yang lebih baik. Ini meliputi:

• Memahami perbedaan antara kolesterol baik dan jahat
• Mengenali faktor risiko kolesterol tinggi
• Memahami pentingnya pencegahan dan pengelolaan kolesterol tinggi