Biaya Pengobatan Diabetes Rp2 Triliun Tiap Tahun, Belum Termasuk Komplikasi

Ari menjelaskan, sekitar 24 persen biaya pelayanan yang dibayarkan BPJS Kesehatan ke fasilitas Kesehatan merupakan penyakit katastropik paling banyak penyebabnya adalah diabetes melitus dan hipertensi. Oleh karena itu, pengelolaan penyakit ini menjadi sangat penting.

"Untuk obat-obatan setiap tahunnya, data per 19 Oktober 2020, proporsi pembiayaan obat kronis terus meningkat sekitar 3 persen dibandingkan total biaya pelayanan kesehatan. Dari data pembiayaan obat tersebut, yang paling mahal didominasi oleh obat diabetes melitus, yaitu analog insulin rapid acting, analog insulin mix acting, dan analog insulin log acting," jelasnya.

Ketiga obat diabetes melitus termasuk obat generik dan kategori top 20 obat kronsi berbiaya termahal pada 2019. Adapun rincian biaya antara lain, obat analog insulin rapid acting menduduki posisi teratas dengan total biaya penggunaan Rp109 triliun.

Posisi kedua, obat analog insulin mix acting memakan biaya total Rp123 triliun. Posisi ketiga, obat analog insulin log acting memakan biaya Rp100 triliun.

Pusat Kajian Ekonomi dan Kebijakan Kesehatan (PKEKK) Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia ikut mengkaji beban biaya medis pasien diabetes melitus dan konsekuensi finansial yang ditanggung  oleh program JKN.

Komplikasi yang banyak diderita oleh pasien diabetes melitus berupa mikrovaskular, seperti nefropati (penyakit ginjal), retinopati (kerusakan pembuluh darah di retina), dan makrovaskular (stroke dan penyakit jantung).

Dalam kajian itu ditemukan bahwa rata-rata biaya pengobatan langsung tahunan pada pasien diabetes melitus sebesar Rp9,5 juta per orang, yang mana pasien dengan komplikasi menghabiskan biaya rata-rata Rp12,5 juta per tahun dan Rp5,7 juta per tahun bagi pasien yang tidak memiliki komplikasi.

Melihat biaya pengobatan komplikasi diabetes melitus, BPJS Kesehatan menekankan, pentingnya mengendalikan pembiayaan. Pemantauan dan pengobatan diabetes melitus sejak dini mutlak dilakukan di semua tingkat perawatan, mulai Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP), seperti puskesmas dan klinik yang ditunjuk BPJS Kesehatan.

Faskes dapat mengoptimalkan cara yang efektif guna mendorong diagnosis dini dan mempertahankan kontrol glikemik pada pasien diabetes melitus. Ini untuk meningkatkan hasil terapi. Kontrol dini dapat dilakukan dengan mengontrol kadar gula darah serta implikasinya.

Diharapkan dapat mengurangi penggunaan layanan yang lebih mahal pada layanan Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan (FKRTL) jika pasien diabetes terkena komplikasi.