Hendropriyono Dirawat di RSPAD, Trombosit Sempat 8 Ribu

Trombositopenia biasanya disebabkan oleh:

- Obat-obatan

- Kondisi genetik

- Penyakit autoimun

- Sirosis, ketika jaringan parut menumpuk di hati

- Sepsis, respons serius dari tubuh terhadap infeksi yang dapat menyebabkan kegagalan organ

- Kanker yang berhubungan dengan darah atau sumsum tulang

- Perawatan kemoterapi

- Masalah apapun yang berhubungan dengan ginjal

- Penyalahgunaan alkohol

- Masalah umum dengan sumsum tulang

Trombositopenia adalah ketika pasien tidak memiliki cukup trombosit atau sel-sel dalam darah yang saling menempel untuk membantunya membeku.

Terkadang, kondisi ini tidak menimbulkan masalah sama sekali. Tetapi jika pasien memiliki gejala seperti terlalu banyak pendarahan, maka pengobatan dapat membantu.

Tubuh mungkin tidak membuat cukup trombosit jika pasien:

- Memiliki kelainan darah yang mempengaruhi sumsum tulang, yang disebut anemia aplastik

- Memiliki kanker seperti leukemia atau limfoma, yang merusak sumsum tulang

- Memiliki penyakit penurun trombosit seperti sindrom Wiskott-Aldrich atau May-Hegglin

- Memiliki virus seperti cacar air, gondok, rubella, HIV, atau Epstein-Barr

- Minum banyak alkohol dalam waktu yang lama

- Menjalani kemoterapi atau pengobatan radiasi untuk kanker, yang menghancurkan sel-sel induk yang membentuk trombosit. Jika pasien pernah kontak dengan bahan kimia seperti pestisida dan arsenik, tubuh mungkin memperlambat proses pembuatan trombosit.

Trombositopenia juga dapat terjadi jika tubuh menghancurkan terlalu banyak trombosit. Hal ini bisa disebabkan oleh:

- Penyakit autoimun seperti lupus, trombositopenia imun, atau purpura trombositopenik idiopatik (ITP), di mana tubuh menyerang sel-sel sehat

- Bakteri dalam darah, juga dikenal sebagai bakteremia

- Obat-obatan, seperti antibiotik yang mengandung sulfa, heparin untuk mencegah pembekuan darah, dan obat anti kejang seperti fenitoin (Dilantin) dan vankomisin (Vancocin)

- Penyakit langka yang membuat pembekuan darah, seperti thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) dan koagulasi intravaskular diseminata (DIC)

- Sindrom uremik hemolitik, kelainan langka yang juga menghancurkan sel darah merah dan menyebabkan masalah ginjal

- Virus seperti virus Epstein-Barr (EBV), hepatitis C, dan HIV

- Terkadang, pasien tidak memiliki cukup trombosit karena trombositnya terperangkap di limpa, organ yang melawan infeksi. Dan wanita mungkin mengalami trombositopenia selama kehamilan karena tubuh mereka membuang trombosit lebih cepat dari biasanya.

Terkadang, pasien tidak memiliki gejala apa pun dari trombositopenia. Namun, gejala utamanya adalah memar dan pendarahan di kulit yang terlihat seperti bintik-bintik merah atau ungu kecil, yang disebut petechiae.

"Anda bisa berdarah di luar atau di dalam tubuh Anda. Terkadang, itu bisa berat atau sulit dihentikan," dikutip dari Webmd Kamis (28/4/2022).

Pasien mungkin juga mengalami:

- Pendarahan dari gusi atau hidung

- Darah dalam urin atau kotoran

- Periode menstruasi yang berat

- Sakit kepala

- Kelelahan

- Kulit atau mata kuning (jaundice)

- Limpa bengkak

"Gejala-gejala ini mungkin tidak dimulai sampai jumlah trombosit Anda sangat rendah. Beritahu dokter Anda tentang gejala-gejala itu sesegera mungkin,"

Jika jumlah trombosit tidak terlalu rendah, pasien mungkin tidak memerlukan pengobatan.

Terkadang, jumlah trombosit akan naik ketika pasien menghindari penyebab masalahnya. Misalnya, jika obat tertentu menjadi penyebab trombositopenia, dokter akan meminta pasien berhenti minum obat itu.

Untuk trombositopenia parah, dokter bisa memberi pasien:

- Obat steroid untuk menjaga tubuh pasien dari menghancurkan trombosit jika masalahnya terkait dengan sistem kekebalan

- Imunoglobulin intravena (IVIG) jika pasien tidak dapat menggunakan steroid atau jika membutuhkan jumlah trombosit yang lebih tinggi dengan cepat

- Transfusi darah atau trombosit dari orang sehat

- Operasi untuk mengangkat limpa.

Jika kondisi pasien berlanjut meskipun ada perawatan lain, dokter akan meresepkan obat-obatan seperti eltrombopag (Promacta, Revolade), fostamatinib (Tavalisse), dan romiplostim (Nplate).