18 Kasus Dugaan Hepatitis Akut di RI, Penyebabnya Adenovirus atau Bukan?

Direktur Utama RSCM Lies Dina Liastuti menambahkan, apabila ingin memahami penyebab hepatitis akut misterius ada beberapa pertimbangan. Selama ini, penyebab hepatitis akut berasal dari virus Hepatitis A, B, C, D, dan E.

Namun, pada kasus hepatitis misterius, tidak ada salah satu di antara virus Hepatitis yang menjadi penyebabnya.

"Jadi, kita bilang (hepatitis) misterius atau belum diketahui sebabnya karena yang kita teliti (virus hepatitis A sampai E) tuh enggak ada. Kalo soal Adenovirus-nya juga begitu ya. Tidak ada satupun Adenovirus dari kasus yang kita temui saat ini, ya maksudnya, belum ada yang ketemu (Adenovirus) di antara semuanya itu," beber Lies.

"Nah, untuk bisa mengetahui kenapa bisa ada pending classification, karena ada yang mau kita cek lagi. Ini demi memastikan betul penyebabnya apa. Yang jelas, pasien dateng, lalu sampel dikirim itu dengan gejala yang mengarah ke hepatitis akut."

Ada juga pasien yang mengalami kuning, dikirim atau dirujuk karena curiga mengarah ke hepatitis akut misterius.

"Nah, belum tentu bayi kuning itu hepatitis akut misterius. Banyak yang sekali kasus-kasus yang kita singkirkan, oh ini bukan (hepatitis misterius), ini bukan," pungkas Lies.

Pemeriksaan sampel untuk mengetahui hepatitis akut misterius atau bukan, lanjut Lies Dina Liastuti juga dikejar melihat dari gejala yang dialami pasien. Salah satunya, pemeriksaan lab ketika pasien mengalami mual dan muntah.

"Begitu pula dengan gejala. Kadang-kadang anak yang masuknya (ke rumah sakit) dengan mual, muntah, (tadinya) enggak curiga nih ke arah sana (gejala hepatitis akut misterius). Tapi begitu kita lihat (hasil) laboratoriumnya, ternyata kerusakan hatinya berat," jelasnya.

"Nah, ini kita juga curiga untuk masuk ke dalam kriteria hepatitis (akut) ini, sehingga ditelusuri lagi. Jadi, bukan apa-apa, kasus yang masih pending ya karena pemeriksaannya banyak yang harus dilakukan, termasuk pemeriksaan genome sequencing. Itu yang kita kejar."

Sebelumnya, Direktur Utama RSPI Sulianti Saroso, Mohammad Syahril mengatakan, keseluruhan dugaan kasus hepatitis akut tidak ditemukan berkaitan dengan positif COVID-19.

“Saya ulangi ada 18 kasus yang bergejala yang disebut dengan hepatitis akut yang belum diketahui penyebabnya,” ujar Syahril saat konferensi pers, Jumat (13/5/2022).

“Dari laporan 18 kasus itu, tidak ada yang berkaitan atau tidak ada yang ditemukan positif COVID-19, tidak ada."

Persebaran 18 kasus dugaan hepatitis akut misterius di beberapa provinsi meliputi Sumatera Utara, Sumatera Barat, Kepulauan Bangka Belitung, DKI Jakarta, Jawa Timur, dan Kalimantan Timur. Sebaran terbanyak dari kasus hepatitis akut misterius sejauh ini ada di DKI Jakarta, yakni 12 orang.

“Dari 18 kasus hepatitis akut ni ada 9 laki-laki dan 8 perempuan, satu lagi dalam proses verifikasi," ungkap Mohammad Syahril.

Rincian jumlah kasus di masing-masing klasifikasi usia, sebagai berikut:

• Usia 0-4 ada 4 kasus
• Usia 5-9 ada 6 kasus
• Usia 10-14 ada 4 kasus
• Usia 15-20 ada 4 kasus

Dengan demikian, kasus paling banyak terjadi pada klasifikasi usia 5-9 tahun sebanyak 6 orang. Dari 18 kasus ini ada pula pasien yang meninggal dunia. Sejauh ini, pasien yang meninggal akibat hepatitis akut ada 7 orang.

“Dari 18 ini pasien ada yang meninggal 7 orang dan hidup 11 orang,” lanjut Syahril.

Penyebab pasien-pasien tersebut bisa sampai meninggal, salah satunya akibat keterlambatan dalam penanganan. Pasien dirujuk ke rumah sakit saat sudah dalam keadaan berat. Sedangkan, terkait fasilitas di rumah sakit, sudah memadai bagi pasien-pasien hepatitis akut.

“Terkait keterbatasan ICU, saya rasa di rumah sakit-rumah sakit rujukan di Indonesia ini cukup ya untuk menangani kasus ini. Kalau datang ke rumah sakit tidak dalam keadaan berat, masih sangat mungkin untuk dilakukan pertolongan," imbuh Syahril.