Cacar Monyet Menghantui Dunia, Kenali Penyebab dan Gejalanya

Pasien-pasien itu telah melakukan kontak dengan anjing padang rumput peliharaan yang terinfeksi, dan tidak ada yang mati. Tetapi para ahli penyakit belum menunjukkan dengan tepat bagaimana virus itu menyebar saat ini.

"Apa yang kita hadapi saat ini tampaknya setidaknya sebagian dari kasus yang tidak memiliki riwayat perjalanan ke salah satu negara di Afrika di mana virus cacar monyet muncul secara alami, dan juga tidak melaporkan paparan apa pun kepada seseorang. yang telah didiagnosis menderita cacar monyet. Jadi apa yang kita lihat sekarang ini tidak biasa," kata Dr. Agam Rao, petugas medis di Divisi Patogen dan Patologi Akibat Tinggi dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.

Meskipun cacar monyet tidak mudah menyebar di antara manusia, CDC melaporkan sedang mempersiapkan kasus tambahan di AS, kata Rao.

"Kami memberi tahu orang-orang bahwa ini adalah masalah yang muncul," katanya. "Beberapa masalah yang muncul akhirnya menjadi jinak pada akhirnya. Yang lain meningkat. Sebagai masalah yang muncul, kami meminta orang untuk mengingatnya saat ini."

Cacar monyet, atau Monkeypox, termasuk dalam keluarga poxvirus, yang termasuk cacar. Penyakit ini mendapatkan namanya setelah para ilmuwan menemukannya di antara monyet laboratorium pada tahun 1958. Kasus cacar monyet pertama pada manusia didiagnosis pada tahun 1970.

Sejak itu, sebagian besar infeksi terkonsentrasi di Republik Demokratik Kongo dan Nigeria. DRC melaporkan ribuan kasus setiap tahun dan Nigeria telah melaporkan lebih dari 200 kasus yang dikonfirmasi dan lebih dari 500 yang dicurigai sejak tahun 2017.

Dilansir dari WHO, cacar monyet adalah penyakit virus langka yang biasanya terjadi di bagian hutan di Afrika tengah dan barat, tempat reservoir hewan hidup. Cacar monyet ditularkan selama kontak dekat antar individu (melalui lesi kulit yang terinfeksi, tetesan yang dihembuskan atau cairan tubuh) termasuk kontak seksual, atau melalui kontak dengan bahan yang terkontaminasi. Penyakit ini sering sembuh sendiri, dengan gejala biasanya sembuh dalam 14-21 hari. Gejalanya bisa ringan tetapi lesi infeksi yang ditimbulkannya bisa terasa gatal atau nyeri, terkadang infeksi bisa lebih parah.

Jenis cacar monyet yang diidentifikasi dalam kasus AS dan Eropa baru-baru ini cenderung menghasilkan penyakit yang lebih ringan daripada cabang virus umum lainnya.

"Semua jenis virus yang kami ketahui di antara semua kasus yang terjadi dalam dua minggu terakhir ini adalah jenis virus Afrika Barat. Jenis cacar monyet di Afrika Barat jauh lebih jinak daripada jenis di Cekungan Kongo," kata Rao. "Itu kabar baik, semoga tidak banyak hal buruk yang terjadi secara klinis pada orang yang mungkin terinfeksi."

Menurut WHO, sekitar 1 persen orang yang tertular clade (sekelompok taksonomi yang memiliki satu leluhur yang sama dan semua keturunannya juga berasal dari moyang tersebut) Afrika Barat meninggal, dibandingkan dengan 10 persen orang yang tertular clade Congo Basin.

Rao mengatakan orang-orang yang mendapatkan clade Afrika Barat "biasanya pulih dengan cukup baik" dan kembali "ke kehidupan biasa mereka setelah selesai."

Manusia bisa mendapatkan cacar monyet dari hewan, baik melalui gigitan atau cakaran atau menyiapkan daging dari hewan buruan, menurut CDC .

Penularan dari orang ke orang dapat terjadi melalui pertukaran tetesan pernapasan yang besar selama kontak tatap muka yang berkepanjangan. Orang juga dapat terpapar melalui kontak langsung dengan cairan tubuh, lesi yang terbentuk selama infeksi, atau barang yang terkontaminasi seperti pakaian atau tempat tidur.

Banyak dari kasus yang baru diidentifikasi di Eropa adalah di antara laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki, tetapi cacar monyet tidak dianggap sebagai infeksi menular seksual.

"Mungkin terlalu dini dan bahkan berpotensi berbahaya untuk berasumsi bahwa hanya ada kasus dalam komunitas itu," kata Rao.

Dia menambahkan bahwa representasi berlebihan dari kelompok ini mungkin hanya produk dari kontak kulit ke kulit dalam komunitas yang erat.

"Perlu ada penelitian terkait dengan mencoba mengisolasi virus dari cairan mani atau cairan vagina. Ada cukup banyak pekerjaan yang perlu dilakukan sebelum kita mengatakan bahwa itu dapat ditularkan secara seksual," katanya.

Gejala

Cacar monyet biasanya dimulai dengan gejala seperti flu seperti demam, sakit kepala, nyeri otot, dan kelelahan. Pasien mungkin mengalami ruam di wajah atau bagian tubuh lainnya dalam satu hingga tiga hari setelah demam.

Ruam dapat terlihat mirip dengan cacar air, sifilis atau herpes, tetapi ciri yang membedakan adalah lepuh berisi cairan yang disebut vesikel di telapak tangan.

Gejala dapat berkembang di mana saja dari lima hingga 21 hari setelah seseorang terinfeksi. Kebanyakan orang pulih setelah dua sampai empat minggu.

Setelah identifikasi kasus AS pertama, CDC menginstruksikan penyedia layanan kesehatan untuk mencari pasien dengan karakteristik ruam cacar monyet.

"Kami merekomendasikan agar semua dokter melakukan ini, tetapi khususnya mereka yang merawat pasien di klinik Penyakit Menular Seksual," kata Rao, merujuk pada penyakit menular seksual.

Sejauh ini, kata Rimoin, infeksi baru-baru ini "tampaknya merupakan kasus yang cukup ringan yang telah ditemukan melalui klinik, bukan karena orang-orang menunjukkan sakit parah ke ruang gawat darurat."

Tidak ada pengobatan yang terbukti untuk cacar monyet, tetapi dokter dapat mengobati gejalanya. Rimoin mengatakan perawatan suportif cukup efektif untuk clade Afrika Barat. Di luar itu, kata dia, ada beberapa obat percobaan yang belum banyak diujicobakan pada manusia.

Dokter yang mengidentifikasi kasus dugaan cacar monyet harus melaporkannya ke CDC, kata Rao, karena "setiap perawatan potensial yang mungkin diberikan kepada pasien benar-benar hanya tersedia melalui konsultasi dengan otoritas kesehatan masyarakat."

Vaksin cacar dapat membantu mengendalikan wabah cacar monyet, menurut CDC, tetapi AS berhenti memvaksinasi cacar kepada masyarakat umum pada tahun 1972. Pada tahun 2019, FDA (Badan Pengawas Obat dan Makanan AS) menyetujui vaksin cacar yang juga melindungi orang dari cacar monyet, tetapi tidak secara luas tersedia. Para ahli berpikir bahwa vaksin dapat membantu mengurangi gejala atau mencegah penyakit jika diberikan segera setelah seseorang terinfeksi. Situs web CDC menyatakan bahwa "jika terjadi wabah cacar monyet lagi di AS, CDC akan membuat pedoman yang menjelaskan siapa yang harus divaksinasi."

Untuk saat ini, kata Rao, risiko terhadap populasi umum sangat rendah.

"Saya tidak ingin orang menjadi terlalu khawatir saat ini dan terlalu banyak mengubah perilaku mereka," katanya.