Februari: Dokter Terawan, si Pencuci Otak yang Kontroversial

Metode pengobatan cuci otak memang masih diperdebatkan banyak dokter. Alasannya, metode itu dilakukan seorang dokter radiologi dan belum dilakukan serangkaian penelitian ilmiah yang menjamin cara itu aman.

Ketua Persatuan Dokter Saraf Seluruh Indonesia (Perdossi) Prof. Dr. dr. Hasan Machfoed, SpS (K), MS, menilai ada yang salah kaprah dalam metode cuci otak. Prosedur Digital Subtraction Angiography (DSA) yang dilakukan pada cuci otak, telah dinaikan pangkat dari sarana diagnosis menjadi sarana terapi, bahkan juga dibengkokan menjadi sarana prevensi. Sesuatu hal yang salah kaprah menurut medis [Baca: Pakar Saraf Tanggapi Testimoni Cuci Otak Dahlan Iskan].

Sebenarnya, kalau cuci otak yang dilakukan itu sesuai prosedur dan memiliki dasar ilmiah yang benar tentu tidak perlu ada yang disembunyikan. Sikap ini tergolong unik, sekaligus langka. Dalam forum ilmiah, biasanya seorang dokter bersikap terbuka atas metode yang dilakukannya. Dari forum itu bisa dinilai dasar ilmiah dari tindakannya. Bila dinilai benar, maka yang bersangkutan memiliki legitimasi ilmiah dari koleganya. Bukan legitimasi testimoni masyarakat yang kebenarannya diragukan. Merahasiakan suatu metode pengobatan sangat bertentangan dengan etika kedokteran.

Profesor Hasan menulis, pendapat kalangan dokter juga masih terbelah. Masih banyak dokter yang belum bisa menerimanya sebagai bagian dari medical treatment. Kalau saja ada 1.000 dokter, 400 orang setuju metode cuci otak dan 600 lainnya menolak, itu bisa dikatakan pendapat yang terbelah, karena jumlahnya hampir seimbang. Namun, kalau dari 1.000, hanya 20 orang saja yang setuju, itu bukan terbelah namanya. Kenyataannya, lebih dari 98 persen masyarakat kedokteran Indonesia belum menerima cuci otak.

"Mengapa masyarakat kedokteran Indonesia belum menerima cuci otak? Jawabnya sederhana yaitu, mereka perlu penjelasan secara tuntas prosedur cuci otak itu. Jangankan pada masyarakat, pada forum ilmiah kedokteran pun dr Terawan enggan membukanya. Contohnya, tanggal 4 Oktober 2011, ketika Tim Karotis RSCM yang diketuai Prof. Dr. Teguh Ranakusuma, Sp.S(K) minta keterangan dr Terawan obat apa yang dimasukan, beliau menolak menjelaskan. Tentu penolakan ini membuat para ahli RSCM itu kecewa," tulis Profesor Hasan.

Atas sikap rahasia dr Terawan tentang obat yang dimasukan, masyarakat kedokteran Indonesia hanya bisa menerka-nerka. Satu-satunya obat yang mampu menghancurkan bekuan darah penyumbat aliran otak hanyalah golongan obat yang disebut thrombolysis. Diantaranya adalah, recombinant tissue plasminogen activator (rTPA), streptokinase dan urokinase. Obat ini sangat bahaya bila diberikan lebih dari 8 jam setelah menderita stroke. Bahaya terbesar adalah perdarahan otak yang bisa merenggut nyawa pasien.

Profesor Hasan menegaskan, dari sudut neurology, tidak ada tindakan intervensi untuk mencegah stroke pada orang normal. Tindakan yang paling baik untuk mencegah stroke adalah menghindari faktor risiko stroke. Itu, antara lain, hidup teratur penuh keseimbangan, olah raga, tidak merokok, tidak minum alkohol, mencegah kegemukan, menghindari stres, mengobati hipertensi, kencing manis, lemak tinggi, dan lain-lain.

"Jadi tindakan intervensi pada orang normal untuk mencegah stroke, hanyalah omong kosong belaka".


Apa Kata Menkes?

Dengan banyaknya dokter yang `menolak` metode cuci otak, Menteri Kesehatan Nafsiah Mboi pun bersuara. Menurutnya, Kementerian Kesehatan akan menelaah apakah perlu melakukan uji medis untuk metode cuci otak.

"Cara pembuktiannya bisa macam-macam. Nanti kita lihat apakah perlu uji medis," kata Menteri Kesehatan Nafsiah Mboi [Baca: Kemenkes Pertimbangkan Uji Medis Metode 'Cuci Otak' dr Terawan].

Menurut Nafsiah, dalam melakukan tindakan perlu dilihat dulu ada atau tidaknya manfaat untuk pasien serta apakah metode itu aman untuk pasien. Selain itu, setiap tindakan medis harus dituliskan hasilnya. Lantas bagaimana dengan obat yang digunakan? Nafsiah menjelaskan  masalah tersebut perlu melakukan pembahasan lanjut dengan organisasi profesi dan ilmuwan.

(Mel)