Apa Itu Growth Hormone Deficiency? Gangguan yang Dialami Lionel Messi

Kekurangan hormon pertumbuhan atau Growth Hormone Deficiency (GHD) adalah kondisi langka dan dapat diobati yang menyebabkan tinggi badan pendek pada anak-anak dan masalah metabolisme pada orang dewasa. GHD dapat terjadi akibat mutasi genetik atau kerusakan pada kelenjar pituitari anda.

Growth Hormone Deficiency adalah kondisi langka di mana kelenjar hipofisis anda tidak melepaskan hormon pertumbuhan yang cukup. GHD dapat mempengaruhi bayi, anak-anak dan orang dewasa. Anak-anak dengan GHD lebih pendek dari yang diharapkan dengan proporsi tubuh normal.

Hormon adalah bahan kimia yang mengkoordinasikan berbagai fungsi dalam tubuh anda dengan membawa pesan melalui darah ke organ, otot dan jaringan lain. Sinyal-sinyal ini memberitahu tubuh anda apa yang harus dilakukan dan kapan melakukannya.

Kelenjar hipofisis anda adalah kelenjar endokrin kecil seukuran kacang yang terletak di dasar otak anda di bawah hipotalamus anda. Itu terbuat dari dua lobus: lobus anterior (depan) dan lobus posterior (belakang). Lobus anterior Anda membuat GH. Ini melepaskan delapan hormon secara total.

Orang dengan defisiensi hormon pertumbuhan mungkin mengalami hipopituitarisme dan kekurangan hormon hipofisis lainnya, termasuk:

- Hormon antidiuretik (ADH atau vasopresin).

- Hormon perangsang folikel.

- Hormon luteinisasi.

- Hormon perangsang tiroid (TSH).

- Hormon adrenokortikotropik (ACTH).

Ada tiga jenis utama Growth Hormone Disorder atau GHD, yaitu:

1. GHD Bawaan : GHD bawaan berarti hadir sejak lahir karena mutasi (perubahan) genetik atau masalah struktural di otak bayi.

2. Acquired GHD : GHD dianggap didapat jika penderitanya di kemudian hari sebagai akibat dari kerusakan kelenjar pituitari Anda. Anak-anak dan orang dewasa dapat memperoleh GHD.

3. GHD Idiopatik : Dalam dunia medis, “idiopatik” artinya tidak diketahui penyebabnya. Beberapa kasus GHD memiliki penyebab yang tidak diketahui.

Defisiensi hormon pertumbuhan juga dikategorikan berdasarkan usia dari penderita. Growth Hormone Disorder  memiliki gejala dan proses diagnosis yang berbeda jika penderita adalah seorang anak atau orang dewasa ketika kondisinya dimulai.

Tanda dan gejala dari Growth Hormone Deficiency (GHD) bervariasi berdasarkan usia anda pada awal (awal) kondisi tersebut. Berikut penjelasannya :

1. Gejala Growth Hormone Deficiency Pada Bayi dan Anak

Kekurangan hormon pertumbuhan (GHD) pada bayi dan anak-anak menyebabkan pertumbuhan yang buruk. Tanda utama GHD pada anak-anak adalah pertumbuhan tinggi badan yang lambat setiap tahun setelah ulang tahun ketiga anak. Ini berarti mereka tumbuh kurang dari sekitar 1,4 inci per tahun.

- Gejala GHD lainnya pada anak-anak dan bayi meliputi:

- Wajah yang terlihat lebih muda dari yang diharapkan untuk usia mereka.

- Pertumbuhan rambut dan kuku terganggu.

- Perkembangan gigi tertunda.

- Pubertas tertunda .

- Kadar gula darah rendah (hipoglikemia) pada bayi dan balita.

- Penis yang sangat kecil pada bayi baru lahir ditetapkan sebagai laki-laki saat lahir.

2. Gejala Growth Hormone Deficiency Pada Orang Dewasa

Gejala Growth Hormone Deficiency pada orang dewasa umumnya bisa lebih sulit dideteksi. Dimana gejalanya meliputi:

- Berkurangnya rasa kesejahteraan.

- Kecemasan dan/atau depresi .

- Penurunan tingkat energi.

- Peningkatan lemak tubuh, terutama di sekitar perut.

- Penurunan tonus otot.

- Penurunan kepadatan tulang, yang menyebabkan osteoporosis.

- Resistensi insulin, yang dapat menyebabkan diabetes tipe 2.

- Peningkatan kadar kolesterol LDL dan trigliserida, yang meningkatkan risiko penyakit jantung.

Penyebab defisiensi hormon pertumbuhan (GHD) dapat bervariasi berdasarkan usia anda pada awal kondisi tersebut. Beberapa kasus GHD dianggap idiopatik, artinya penyebab kondisinya tidak dapat ditentukan. Namun para peneliti membagi penyebab GHD berdasarkan dua kategori yaitu bawaan dan yang didapatkan.

A. Growth Hormone Deficiency bawaan (GHD) dihasilkan dari mutasi genetik dan mungkin terkait dengan masalah struktur otak atau kelainan wajah garis tengah, seperti langit-langit mulut sumbing atau gigi seri sentral tunggal. Para ilmuwan telah mengidentifikasi beberapa mutasi genetik yang menyebabkan GHD, termasuk:

1. Defisiensi hormon pertumbuhan terisolasi tipe IA : Mutasi genetik ini menyebabkan pertumbuhan janin melambat , dan bayi jauh lebih kecil saat lahir daripada yang diharapkan. Orang dengan tipe IA biasanya memiliki respons normal terhadap pengobatan hormon pertumbuhan sintetis (GH) pada awalnya, tetapi kemudian mengembangkan antibodi terhadap hormon tersebut. Ini mencegah pertumbuhan dan menghasilkan tinggi dewasa (akhir) yang sangat pendek.

2. Defisiensi hormon pertumbuhan terisolasi tipe IB : Mutasi genetik ini mirip dengan IA, tetapi bayi memiliki beberapa GH alami yang ada saat lahir, dan mereka terus merespons perawatan GH sintetik sepanjang hidup mereka.

3. Defisiensi hormon pertumbuhan terisolasi tipe II : Orang dengan tipe II memiliki tingkat GH yang sangat rendah dan perawakan pendek yang bervariasi dalam tingkat keparahan. Kegagalan pertumbuhan biasanya terlihat pada awal hingga pertengahan masa kanak-kanak. Sekitar setengah dari orang dengan tipe II memiliki kelenjar hipofisis yang kurang berkembang (hipoplasia hipofisis).

4. Defisiensi hormon pertumbuhan terisolasi tipe III : Seperti tipe II, orang dengan tipe III memiliki tingkat GH yang sangat rendah dan perawakan pendek yang bervariasi dalam tingkat keparahan. Kegagalan pertumbuhan pada tipe III biasanya terlihat pada awal hingga pertengahan masa kanak-kanak. Orang dengan tipe III mungkin juga memiliki sistem kekebalan yang lemah dan rentan terhadap infeksi yang sering terjadi.

Defisiensi hormon pertumbuhan yang terisolasi dapat memiliki pola pewarisan yang berbeda tergantung pada jenis kondisinya.

B. Penyebab Growth Hormone Deficiency yang didapatkan. Kasus Growth Hormone Deficiency yang didapat (GHD) terjadi akibat kerusakan kelenjar pituitari yang mempengaruhi kemampuannya untuk memproduksi dan melepaskan hormon pertumbuhan. Anak-anak dan orang dewasa dapat mengembangkan GHD yang didapat. Kerusakan hipofisis dapat terjadi akibat kondisi atau situasi berikut:

1. Adenoma hipofisis (tumor jinak).

2. Terapi radiasi untuk atau di dekat kelenjar pituitari.

3. Cedera kepala berat atau traumatic brain injury (TBI) .

4. Kurangnya aliran darah ke kelenjar pituitari.

5. Infeksi sistem saraf pusat .

6. Penyakit infiltratif, seperti histiositosis sel Langerhans, sarkoidosis dan tuberkulosis .

7. Tumor hipotalamus yang memberi tekanan pada kelenjar pituitari.

8. Kerusakan yang tidak disengaja atau tidak dapat dicegah dari operasi otak atau operasi untuk mengangkat adenoma hipofisis.

Perawatan untuk Growth Hormone Deficiency (GHD) pada anak-anak dan orang dewasa melibatkan suntikan (suntikan) hormon pertumbuhan sintetik (hormon pertumbuhan manusia rekombinan) yang diberikan di rumah. Orang dengan GHD paling sering membutuhkan suntikan harian.

Perawatan hormon pertumbuhan sintetis bersifat jangka panjang, seringkali berlangsung selama beberapa tahun. Sangat penting untuk menemui penyedia layanan kesehatan anda secara teratur untuk memastikan perawatannya berhasil dan untuk mengetahui apakah anda perlu menyesuaikan dosis obat anda.

Jika Anda atau anak Anda memiliki kekurangan hormon hipofisis lainnya, anda atau mereka juga memerlukan pengobatan untuk memperbaiki kekurangan tersebut. Efek samping ringan hingga sedang dari suntikan hormon pertumbuhan untuk pengobatan defisiensi hormon pertumbuhan (GHD) jarang terjadi. Diantaranya adalah:

- Sakit kepala.

- Nyeri otot atau nyeri sendi.

- Kelenjar tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme ringan).

- Pembengkakan tangan dan kaki.

- Perkembangan kelengkungan tulang belakang pada orang dengan skoliosis .

Efek samping yang jarang namun serius dari pengobatan GHD meliputi:

- Sakit kepala parah dengan masalah penglihatan .

- Displasia pinggul (ketika tulang paha Anda tidak pas dengan panggul sebagaimana mestinya).

- Pankreatitis (pankreas yang meradang).

Cara Mencegah Growth Hormone Deficiency

Sayangnya, sebagian besar kasus defisiensi hormon pertumbuhan (GHD) tidak dapat dicegah. Faktor risiko tertentu dapat meningkatkan kemungkinan qnda atau anak anda mengembangkan GHD yang didapat, termasuk:

- Pengobatan kanker sebelum mencapai tinggi dewasa.

- Radiasi ke kepala atau otak Anda.

- Radiasi tubuh total .

- Pembedahan pada otak Anda, terutama bagian tengah otak tempat kelenjar pituitari berada.

Jika salah satu dari faktor risiko ini berlaku untuk anda atau anak anda, penting untuk berbicara dengan penyedia layanan kesehatan anda tentang tanda dan gejala GHD yang harus diwaspadai.