Air Ketuban Merembes Tapi Tidak Mules Bahaya? Ini Penyebab dan Cara Mengatasinya

Air ketuban merembes tapi tidak mules bisa menjadi kondisi yang menimbulkan kekhawatiran pada ibu hamil. Cairan tersebut biasanya akan keluar sedikit demi sedikit dan terkadang tidak diikuti oleh kontraksi atau mules yang biasanya menandakan akan terjadi persalinan. Meskipun demikian, tidak adanya gejala mules tidak selalu berarti bahwa kondisi tersebut tidak berbahaya.

Melansir dari situs Medical News Today, cairan air ketuban yang merembes akan menyembur dengan sangat kencang dan terasa hangat di vagina. Biasanya, air ketuban berwarna jernih dan tidak berbau, tetapi terkadang meninggalkan jejak darah atau lendir. Ketika air ketuban merembes dalam jumlah sedikit dan tidak terlalu sering, hal ini sering dianggap normal.

Namun, jika dibiarkan terus-menerus, jumlah air ketuban yang melindungi janin bisa berkurang, menyebabkan potensi bahaya bagi kesehatan bayi.

Pada umumnya, air ketuban yang merembes menjelang masa kelahiran, terutama pada minggu ke-37 sampai 40 kehamilan, dianggap sebagai hal yang normal. Namun, jika air ketuban merembes terlalu awal, sebelum masa kelahiran yang diharapkan, perlu diwaspadai.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia atau Kemenkes RI menyatakan bahwa ketuban pecah dini atau air ketuban merembes, terutama sebelum usia kehamilan 22 minggu, bisa berdampak buruk pada kesehatan dan pertumbuhan janin. Ketuban pecah dini biasanya ditandai dengan keluarnya cairan berupa air melalui vagina, dan kondisi ini dapat meningkatkan risiko masalah kesehatan.

Meskipun air ketuban merembes tapi tidak mules tidak selalu berbahaya, namun perlu diwaspadai terhadap potensi komplikasi yang dapat terjadi. Penanganan utama untuk kondisi ini meliputi beristirahat total dan penggunaan antibiotik untuk mengobati atau mencegah infeksi yang mungkin terjadi.

Jika ibu mengalami kebocoran dalam jumlah yang banyak, segera kunjungi bidan atau dokter kandungan untuk melakukan pengecekan lebih lanjut.

Mengutip buku "9 Bulan Dibuat Penuh Cinta Dibuai Penuh Harap" karya dr. Irfan Rahmatullah Sp. OG., air ketuban yang pecah bisa mengganggu kehamilan serta tumbuh kembang bayi, oleh karena itu penting untuk memperhatikan volumenya agar selalu dalam batas normal. Sehingga, penting mengambil langkah-langkah yang tepat dan berkonsultasi dengan profesional medis untuk memastikan kesehatan ibu dan bayi.

1. Potensi Kurangnya Perlindungan bagi Janin: Ketika air ketuban merembes tapi tidak diikuti oleh kontraksi atau mules, ini bisa menyebabkan jumlah air ketuban yang melindungi janin berkurang secara drastis. Cairan ketuban yang berkurang dapat mengakibatkan risiko perlindungan yang tidak optimal bagi janin, meningkatkan potensi terjadinya trauma atau cedera pada janin selama masa kehamilan.
2. Infeksi dan Komplikasi Kesehatan: Air ketuban yang merembes tanpa kontraksi bisa menandakan adanya kerentanan terhadap infeksi. Ketika pelindung alami janin, yaitu air ketuban, keluar secara berlebihan, rahim dan janin menjadi lebih rentan terhadap infeksi bakteri atau virus. Infeksi tersebut dapat menyebabkan komplikasi serius pada kesehatan ibu hamil dan janin, seperti infeksi rahim (endometritis) atau infeksi pada janin (infeksi intrauterin).
3. Gangguan Pertumbuhan dan Perkembangan Janin: Ketuban pecah dini, terutama jika terjadi sebelum masa kehamilan 22 minggu, dapat mengganggu pertumbuhan dan perkembangan janin secara serius. Air ketuban yang berkurang atau keluar terlalu awal dapat mengganggu perkembangan organ vital janin seperti paru-paru, ginjal, dan usus. Hal ini dapat menyebabkan masalah serius pada kesehatan janin, seperti gangguan pernapasan atau gagal jantung.
4. Potensi Kelahiran Prematur: Ketika air ketuban merembes terlalu awal tanpa disertai dengan mules atau kontraksi, ini bisa menjadi tanda bahaya akan terjadinya kelahiran prematur. Kelahiran prematur dapat meningkatkan risiko komplikasi pada bayi, termasuk masalah pernapasan, infeksi, dan gangguan perkembangan.
5. Kehilangan Cairan yang Vital: Air ketuban memiliki peran penting dalam melindungi dan menyediakan lingkungan yang ideal bagi janin selama masa kehamilan. Ketika air ketuban merembes terus-menerus tanpa diikuti oleh kontraksi atau mules, ibu hamil dapat mengalami kehilangan cairan yang vital bagi janin. Kehilangan cairan ini dapat menyebabkan gangguan pada keseimbangan cairan tubuh ibu hamil dan meningkatkan risiko dehidrasi.

Berikut penyebab air ketuban merembes mengutip dari Kemenkes RI:

1. Usia: Meskipun penyebab pasti ketuban pecah dini masih belum diketahui secara pasti, namun beberapa faktor risiko telah diidentifikasi. Salah satu faktor risiko yang berkaitan dengan ketuban pecah dini adalah usia ibu. Menurut situs Medical News Today, ibu hamil yang berusia di atas 35 tahun memiliki risiko yang lebih tinggi untuk mengalami ketuban pecah dini dibandingkan dengan ibu hamil yang lebih muda.
2. Hipermotilitas Rahim: Hipermotilitas rahim yang sudah lama atau uterus yang terlalu aktif juga dapat menjadi salah satu penyebab ketuban pecah dini. Hipermotilitas rahim yang berlebihan dapat menyebabkan tekanan yang berlebihan pada selaput ketuban, yang akhirnya dapat menyebabkan pecahnya ketuban. Namun, mekanisme pasti bagaimana hipermotilitas rahim dapat mempengaruhi ketuban masih perlu diteliti lebih lanjut.
3. Selaput 3 Ketuban Tipis: Ketuban yang pecah dini juga bisa disebabkan oleh kondisi selaput ketuban yang tipis atau melemah. Ketika selaput ketuban menjadi tipis atau rapuh, risiko ketuban pecah dini meningkat karena selaput tersebut menjadi lebih rentan terhadap tekanan eksternal.
4. Infeksi: Infeksi di sekitar rahim juga merupakan salah satu faktor risiko yang berpotensi menyebabkan ketuban pecah dini. Infeksi yang tidak diobati dapat menyebabkan peradangan dan kerusakan pada jaringan di sekitar rahim, termasuk selaput ketuban, yang akhirnya dapat mengakibatkan pecahnya ketuban.
5. Multipara: Wanita yang telah melahirkan beberapa kali sebelumnya (multipara) juga memiliki risiko yang lebih tinggi untuk mengalami ketuban pecah dini dibandingkan dengan wanita yang baru pertama kali hamil. Hal ini mungkin karena jaringan di sekitar rahim telah mengalami tekanan dan kerusakan sebelumnya akibat proses persalinan sebelumnya.
6. Serviks Inkompeten: Serviks inkompeten, atau leher rahim yang tidak dapat menahan tekanan secara memadai, juga dapat menjadi penyebab ketuban pecah dini. Serviks inkompeten dapat terjadi karena kelainan struktural atau kondisi medis tertentu yang membuat serviks menjadi lemah atau terbuka terlalu dini selama kehamilan.

Berikut adalah setiap faktor risiko yang dapat menyebabkan air ketuban merembes atau pecah dini menurut Kemenkes RI:

1. Infeksi Menular Seksual: Infeksi menular seksual (IMS) seperti Klamidia atau Gonore dapat meningkatkan risiko ketuban pecah dini. IMS dapat menyebabkan peradangan pada area sekitar rahim dan selaput ketuban, yang pada akhirnya dapat menyebabkan kerusakan pada selaput ketuban dan pecahnya air ketuban. Menurut Centers for Disease Control and Prevention (CDC), infeksi Klamidia dan Gonore merupakan faktor risiko yang signifikan untuk ketuban pecah dini pada wanita hamil.
2. Perdarahan Vagina: Perdarahan vagina selama kehamilan dapat menjadi tanda adanya komplikasi yang berpotensi mengakibatkan ketuban pecah dini. Perdarahan vagina dapat menandakan adanya masalah seperti plasenta previa atau abrupsi plasenta, yang dapat menyebabkan tekanan eksternal pada selaput ketuban dan menyebabkan pecahnya air ketuban.
3. Ukuran Serviks yang Pendek: Serviks yang pendek atau terbuka terlalu dini selama kehamilan juga dapat meningkatkan risiko ketuban pecah dini. Serviks yang terlalu pendek atau lemah tidak mampu menahan tekanan dari janin dan cairan ketuban dengan baik, yang dapat menyebabkan pecahnya air ketuban sebelum waktunya.
4. Riwayat Kelahiran Prematur: Wanita yang memiliki riwayat kelahiran prematur sebelumnya memiliki risiko yang lebih tinggi untuk mengalami ketuban pecah dini pada kehamilan berikutnya. Riwayat kelahiran prematur menunjukkan bahwa rahim dan selaput ketuban mungkin lebih rentan terhadap tekanan eksternal atau faktor risiko lain yang dapat menyebabkan pecahnya air ketuban.
5. Merokok selama Kehamilan: Merokok selama kehamilan merupakan faktor risiko yang signifikan untuk ketuban pecah dini. Zat-zat beracun dalam rokok dapat merusak jaringan dan mempengaruhi elastisitas selaput ketuban, meningkatkan risiko ketuban pecah dini.
6. Infeksi Saluran Kemih: Infeksi saluran kemih (ISK) juga dapat meningkatkan risiko ketuban pecah dini. Infeksi saluran kemih dapat menyebabkan peradangan dan tekanan tambahan pada rahim dan selaput ketuban, yang dapat memicu pecahnya air ketuban.
7. Indeks Massa Tubuh yang Rendah: Wanita dengan indeks massa tubuh (IMT) yang rendah atau di bawah normal memiliki risiko yang lebih tinggi untuk mengalami ketuban pecah dini. Kekurangan gizi dan kekurangan berat badan dapat menyebabkan ketidakseimbangan hormon dan gangguan pada sistem reproduksi, yang dapat meningkatkan risiko ketuban pecah dini.
8. Tidak Melakukan Pemeriksaan Rutin ke Dokter Kandungan: Tidak melakukan pemeriksaan secara rutin ke dokter kandungan selama kehamilan dapat menyebabkan ketidakmengetahui riwayat kondisi kehamilan yang dapat menjadi faktor risiko untuk ketuban pecah dini. Pemeriksaan rutin ke dokter kandungan penting untuk mendeteksi dan mengelola faktor risiko yang dapat menyebabkan komplikasi kehamilan, termasuk ketuban pecah dini.