Pemicu Meninggal Saat Tidur, Tidak Cuma Serangan Jantung

Henti jantung atau sudden cardiac arrest terjadi saat jantung berhenti berdetak secara tiba-tiba. Kondisi ini umumnya dipicu oleh kelainan fungsi sinyal elektrik yang mengatur detak jantung.

Risiko Henti Jantung

Selain memiliki masalah jantung seperti aritmia, seseorang dengan kondisi berikut lebih berisiko terkena henti jantung:

• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol tinggi
• Diabetes
• Obesitas
• Gejala Henti Jantung

Henti jantung sering kali tidak menunjukkan gejala sebelumnya, yang membuatnya menjadi salah satu penyebab utama kematian mendadak saat tidur.

2. Serangan Jantung

Berbeda dengan henti jantung, serangan jantung disebabkan oleh penyumbatan aliran darah oleh timbunan plak kolesterol. Meski begitu, serangan jantung bisa memicu henti jantung.

Faktor Risiko Serangan Jantung

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko serangan jantung meliputi:

• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol tinggi
• Sleep apnea
• Obesitas
• Stres

Sleep apnea adalah salah satu gangguan tidur yang terjadi ketika seseorang mengalami henti napas beberapa kali dalam tidurnya. Sleep apnea umumnya terjadi selama beberapa detik saja, namun jika terjadi secara berulang, kondisi ini bisa membahayakan.

Risiko Sleep Apnea

Sleep apnea dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami:

• Gagal jantung
• Stroke
• Henti napas hingga kematian

Beberapa penelitian telah menunjukkan korelasi antara gangguan tidur seperti sleep apnea dan risiko aritmia ventrikel. Sleep apnea dapat mengakibatkan hipoksia (kurang oksigen) dan peningkatan tekanan darah, yang dapat memicu gangguan irama jantung.

Gejala Sleep Apnea

Meskipun sleep apnea sering tidak disadari oleh penderitanya, beberapa gejala yang mungkin muncul meliputi:

• Mendengkur keras
• Terbangun dengan rasa tercekik
• Rasa lelah yang berlebihan di siang hari

4. Epilepsi

Gangguan kejang atau epilepsi juga bisa menjadi penyebab meninggal saat tidur, kondisi ini dikenal sebagai sudden unexpected death in epilepsy (SUDEP).

Mekanisme SUDEP

Selama kejang-kejang, kelainan aktivitas listrik di dalam otak dapat mengganggu kinerja jantung dan sistem pernapasan, yang dapat berujung pada kematian.

Sudden Arrhythmic Death Syndrome (SADS) adalah kondisi jantung yang dapat menyebabkan kematian mendadak pada remaja dan orang dewasa, terutama saat tidur. SADS merupakan kelainan yang diturunkan pada sistem listrik jantung yang mengakibatkan irama jantung tidak normal. Secara definisi, SADS merupakan kematian mendadak pada usia kurang dari 40 tahun tanpa ditemukannya kelainan jantung struktural.

Penyebab dan Mekanisme SADS

SADS disebabkan oleh irama jantung tidak normal, yang dapat disebabkan oleh mutasi genetik yang mempengaruhi sistem listrik jantung. Beberapa kondisi yang dapat menyebabkan SADS meliputi:

• Sindrom Long QT (LQTS)
• Sindrom Brugada
• Polimorfik Ventrikel Takikardia Katekolaminergik (CPVT)

Dari hasil studi skrining genetik keluarga, hampir 50% kasus SADS disebabkan karena sindrom long QT. Sindrom Brugada terjadi pada kurang dari 1% populasi, sedangkan CPVT memengaruhi sekitar satu dari 10.000 orang.

Gejala dan Risiko SADS

SADS dapat menyebabkan kematian mendadak tanpa ada tanda atau gejala yang terlihat sebelumnya. Sekitar 90% pasien yang mengalami SADS dilaporkan tidak mengalami gejala apapun sebelum terjadinya kejadian kematian mendadak. Namun, beberapa mungkin akan merasakan gejala seperti:

• Denyut jantung yang tidak teratur
• Pingsan
• Kejang

Gejala-gejala ini dapat terjadi selama aktivitas fisik atau stres emosional, bahkan saat tidur sekalipun. Dari suatu penelitian, didapatkan bahwa sebanyak 82% pasien mengalami SADS saat tidur atau istirahat.

Diagnosis dan Penanganan SADS

Mendiagnosis SADS dapat menjadi tantangan karena kondisinya yang jarang terjadi. Namun, beberapa pemeriksaan dapat direkomendasikan untuk mengevaluasi gangguan kelistrikan jantung, termasuk:

• Elektrokardiogram (EKG)
• Tes stres
• Ekokardiografi
• Holter monitoring
• Pemeriksaan genetik (meskipun belum banyak tersedia di Indonesia)

Tatalaksana SADS tergantung pada kelainan penyebab yang dialami dan tingkat keparahan gejala. Pilihan penanganan meliputi:

• Obat-obatan untuk mengontrol irama jantung
• Pemasangan implantable cardiac defibrillator (ICD)
• Ablasi kateter
• Pencegahan SADS
• Untuk mencegah dan mendiagnosis risiko SADS sejak dini, beberapa upaya dapat dilakukan:
• Pemeriksaan Kesehatan Rutin ke Dokter
• Pemeriksaan Genetik (untuk individu dengan riwayat keluarga SADS)
• Gaya Hidup Sehat

Keracunan karbon monoksida (CO) juga dapat menjadi penyebab kematian mendadak saat tidur. CO adalah gas yang tidak berwarna atau berbau, tetapi sangat beracun.

Sumber Karbon Monoksida

Sumber-sumber umum karbon monoksida meliputi:

• Kompor gas
• Pemanas air
• Mobil yang menyala

Pencegahan Keracunan CO

Untuk mencegah keracunan CO, penting untuk tidak tidur di dalam mobil yang menyala dan tertutup, meskipun AC telah dinyalakan.

7. Sleepwalking

Meskipun sleepwalking atau tidur sambil berjalan tidak secara langsung menyebabkan kematian, kondisi ini bisa membuat seseorang terjatuh atau menabrak sesuatu yang kemudian menyebabkan cedera serius.

Pemahaman tentang berbagai pemicu meninggal saat tidur sangatlah penting untuk meningkatkan kesadaran dan upaya pencegahan. Meskipun beberapa kondisi di atas sering dikaitkan sebagai penyebab seseorang meninggal saat tidur, penting untuk diingat bahwa kematian tidak selalu menjadi akibat dari berbagai kondisi kesehatan tersebut.

Langkah-langkah pencegahan yang dapat dilakukan meliputi:

• Mengenali gejala masalah kesehatan yang dialami
• Melakukan pemeriksaan kesehatan rutin
• Menerapkan gaya hidup sehat
• Menjaga kualitas tidur

Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang kesehatan Anda atau risiko terhadap kondisi-kondisi yang disebutkan di atas, jangan ragu untuk berkonsultasi dengan profesional kesehatan. Deteksi dini dan penanganan yang tepat dapat membuat perbedaan besar dalam mencegah kejadian yang tidak diinginkan.